Mitglied in der Arbeitsgemeinschaft derWissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften e. V.
Mitgliedsnummer (wenn vorliegend)
Anrede/Titel Frau Frau Dr. Frau Dr. med. Frau PD Dr. med Frau Prof. Dr. med Herr Herr Dr. Herr Dr. med. Herr PD Dr. med Herr Prof. Dr. med
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Vorname
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Hiermit kündige ich die Mitgliedschaft in der DGZ fristgerecht zum nächstmöglichen Termin.
Ich beende die Mitgliedschaft in der DGZ aus folgenden Gründen:
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